人类平均寿命的发展状况
人类平均寿命的发展状况
一、人类寿命的历史与现状
自古以来，健康与长寿就是人类祈盼的美好愿望。两千多年前《黄帝内经》记载的“尽其天年，度百岁乃去”，清楚的表达了人们对健康长寿的向往，几乎是伴随着人类文明活动而开始的。在两千多年前，秦始皇为求长生不老也曾派数千童男童女前往东海求取长生不老药；更有流传至今的长生不老之道的“活化石”，那就是道教的闭门修炼，据说修炼之术能吸天地万物之精华于修炼者一身，如果到了“早服还丹元世情，琴心三叠疲道初成”的境界，也就化作神仙长生不老了。
虽然人类为实现健康长寿进行着不懈的努力，但是几千年来，真正能享有天年的百岁健康老人却少之又少，恰如凤毛麟角。多数人可望而不可及。从古文记载中我们可以发现，人类祖先的平均寿命只有10岁左右，40万～50万年前，“北京人”的平均寿命为15岁，到新石器时代，6000年前的半坡人只能活到30～40岁。事实上，人的长寿与否，是与其生存环境有着密切关系的。如果生活环境恶劣，人们终日饥寒交迫，随时受到毒蛇猛兽及疾病的侵害，生命短促是可想而知的。随着科技的进步，社会的发展，目前人类的平均寿命已有很大提高。就我国的实际情况而论，在1949年以前，人口平均寿命仅为35岁。到1957年11个省、市、部分地区的人口平均寿命达57岁，1981年全国人口寿命已达68岁，1991年全国人口平均寿命已为69岁。国家统计局最新资料显示，以2000年进行的第5次全国人口普查资料计算，中国人口平均预期寿命已提高到71．40岁，与1990年普查数据相比，提高了2．85岁。就全世界情况而言，1980年世界人口平均寿命61岁，发达国家为72岁，发展中国家为57岁。1985年世界人口平均寿命提高到62岁，发达国家为73岁，发展中国家为58岁。冰岛及日本为世界人口平均寿命最高的国家，均为77岁。科学家预言攻破癌症难关的时候，人类的人口平均寿命将再次飞跃，世界人口平均寿命将超过80岁。可见社会进步，医疗条件改善，丰衣足食，寿命自然会延长。
我国人口平均寿命的增长，反映了我国医学科学技术水平的进步，老年保健事业的发展。婴幼儿死亡率的大幅度降低、计划生育工作的巨大成就、老年人口的迅速增多等，均是我国人口平均寿命迅速增长的主要因素，是社会进步与文明的表现。这不但反映了中国人民生活水平和生活质量的提高，也反映了医疗卫生事业不断取得新的进展，疾病预防、控制、治疗水平得到提高。首先是国家对公共卫生事业的投入不断加大。中国疾病预防控制专款从20世纪80年代的每年最多3000万元人民币，已增加到现在的每年3亿元。第二是公共卫生领域的国际合作越来越广泛。第三是结核病作为公共卫生问题，开展了大规模的防治，并被世界卫生组织官员称为全球最成功的公共卫生项目。第四是乙型肝炎疫苗接种被纳入国家计划免疫管理。第五是把慢性非传染性疾病作为公共卫生问题，开展了积极防治。我国人口平均寿命的分布特点也反映了人口平均寿命的增长与社会进步和科技发展之间的关系。生产力发达，科技进步的东部沿海地区人口平均寿命要高于西部内陆地区。上海、北京、天津等大城市，以及华东、华北、东北沿海地区明显高于新疆、云南、青海、贵州等地。老年人口系数的分布也与平均寿命的分布特点大体相同，也是上海、北京、天津以及华北、华东、东南沿海地区明显高于各边远地区。但值得我们注意的是我国百岁老人的分布则相反，新疆、西藏、青海、广西等边远山区分别位居前四位。对于这一现象我们尚不能给出明确的解释，这也说明在破解人类长寿秘诀的道路上还有无数的疑问需要去探索。如何使人类的平均寿命不断延长，如何实现“福如东海，寿比南山”这一夙愿，是现代老年学与老年医学研究面临的一大课题，是现代老年学及老年医学工作者面临的一项任重而道远的工作。
二、人口老龄化状况
联合国最新统计，全球老龄人口总数已达6．29亿，平均每10个人中就有一位60岁或60岁以上的老人。到2050年，60岁以上的老龄人口总数将近20亿，占总人口21％，并将超过15岁以下儿童人口的总数。百岁老人将从2002年的约21万增长到320万。目前全球人口老龄化最严重的国家是意大利，占总人口的25％。
人口老龄化综合标准是评估某一国家或地区人口老龄化程度高低的一些标准。一般使用三个标准予以衡量，即：
1．60周岁及其以上老年人口占总人口lO％以上，65周岁及其以上老年人口占总人口7％以上的比例标准；
2．少年儿童人口占总人口30％以下的比例标准；
3．人口年龄中位数在30周岁以上的标准。
达到或超过这三个标准的，属于老年型国家或地区。
人口老龄化指数是反映国家或地区人口老龄化程度的定量指标。为了进一步了解人口老龄化程度，除计算老年人口占总人口的比例多少，测出老龄化程度高低以外，还可计算其人口老龄化的深刻程度。计算的方法是：该年度的平均年龄与平均寿命之比。具体计算公式如下：
人口老龄化指数=某年度的平均年龄／该年度的平均寿命
据联合国有关规定，一个国家65岁以上的老年人在总人口中所占比例超过7％，或60岁以上的人口超过10％，便被称为“老年型”国家。当前，在全世界190多个国家和地区中，约有60个已进入“老年型”。我国开始进入老年型国家，按照联合国的规定，在1999年10月，我国60岁及以上人口已达到1亿2 600万，占到总人口的10％。
人口老龄化已成为当今世界的一个突出的社会问题。退休人口数量增加、人类寿命延长及控制人口出生数量已使劳动力短缺，加重了劳动人口与整个社会的负担。以欧盟为例，2000年底，欧盟国家73％的劳动力养活27％的退休者，而到2050年，将由47％的劳动力养活53％的65岁以上的退休老人。
从目前已完成由成年型转化为老年型的发达国家所经历时间来看，大体要几十年或上百年，如美国经过60年，瑞士为80年，法国为125年，而我国只用了20年左右时间。如果没有社会稳定、经济高速发展、科学技术及医疗卫生水平提高和人民生活改善的同步发展，那将是不可想像的。20世纪的社会老龄化是人类历史上前所未有的，同其他社会现象一样，会不同程度地改变人们的生活方式，对政府、社会是一个挑战。挑战主要来自两个方面：一是人口老龄化对社会的各个部门和各代人的总体影响；二是处在传统地位与角色之中的老年人在社会变迁中的处境。具体说来，人口老龄化对健康、住房、教育、就业、收入保障和社会再分配等产生潜在的影响，必须认真对待。在解决人口老龄化问题上，发达国家和发展中国家所面临的形势及采取的策略是不同的，但解决老年人的需要是共同的，不仅包括生活供养、日常照料和精神慰藉，而且还要让老年人如何继续参与社会发展，这对发展中国家是一个至关重要的问题。我国目前处于社会主义初级阶段，满足老年人需要的基础设施还比较薄弱，即使今年实现人均国民生产总值1 000美元的目标，也仅是世界平均水平的1／6，是已成为老年型高收入国家的1／26，这对抚养世界21％~24％老年人的中国来说，不能不说是个挑战。
但我们不能谈老色变，人口老龄化是伴随工业化、城市化进程而来的。我国已进入老年型人口国家，人口老龄化的结果，势必对老年人本身，对家庭、社会及国家带来一系列新问题，应根据国情把老龄问题纳入社会可持续发展框架之内，探索出具有中国特色的养老之路。因此，要积极地研究对策，建立健全具有中国特色的社会养老制度和老年医疗保险制度，加强老年学和老年医学研究，加强老年医疗保健康复工作与老年健康教育，做到老有所养，老有所医，老有所为，老有所学，老有所乐。
三、21世纪是长寿时代
据联合国估计，1950年全世界60岁以上的老年人大约有2亿，1975年上升到3．5亿，2000年已增加至5．9亿，预计到2025年可达11亿。那时，全世界的老年人口将占总人口的13．7％，据分析，从1950到2025年全世界总人口将增加2倍多，从25亿上升到82亿，而老年人口却要增加4倍多，从2亿增加到11亿。
人类进化和历史发展使人类生命向长寿延伸，已成为一种必然；同时，每个人都希望生存得更为长久，可以说，人类进化的趋向与人类长寿的愿望是比较一致的。然而，人类寿命的延长并非飞跃式的，而是渐进的。发达国家人口的寿命每10年增加4岁，当平均寿命增加到69岁左右后，增长速度渐慢。发展中国家人口平均寿命的增加较为迅速，在1970—1975年期间，非洲、亚洲和拉丁美洲三大洲人口的平均寿命都增加了约10岁，平均每10年增加约5岁，其平均寿命分别为46．6岁、52．9岁和60．9岁。从上述统计中可以看出，人类的寿命是在一年一年地增加，而增加到一定程度，其增加速度就会越来越小。有一种预计认为，我国人均寿命要达到75～80岁，可能要比目前发达国家所经历的时间短一些，但至少要到2010年之后。
1999年，世界卫生组织一项全球人均寿命最长和最短的5个国家的统计显示，全球192个国家居民总整体平均寿命为64．5岁。此外，世界卫生组织于1999年的一项世界各国人均寿命的预测，还显示出几个大国人均寿命在全球的排名情况：美国是世界上最富有的国家，但其人均寿命在世界192个国家中位于第24位，并非寿命最长；中国、俄罗斯和印度的人均寿命，分别排名第81位、91位和134位。
从19世纪末至20世纪结束时，发达社会的人类预期寿命已经增长接近一倍。随着遗传基因医学科技一日千里，人类寿命在本世纪将会出现更大幅增长的情况，以致长命百岁可望成为一个普遍现象。如此类推，人类终有一天以一百岁作为中年的开始，退休年龄自然要大大推后。
联合国秘书长安南在1999年国际老年启动年启动仪式上向全世界宣布，2l世纪是长寿时代，这是历史的必然，这是社会的进步，任何人阻挡不了的。他说，2l世纪要出现百岁国家，但将来何止出现一个百岁国家。美国人口学家预计，到2080年平均年龄97岁，其中女性平均100岁，男性平均94岁。进入21世纪，自然科学、社会科学、尖端科技竞相发展，人们的寿命要延长，生活质量要提高，生命科学领域将有重大突破。
